Rak debelog crijeva često se smatra bolešću starijih osoba, ali nažalost, sve više i više mlađih ljudi obolijeva od ovog raka, drugog najsmrtonosnijeg raka u SAD-u, prema statistikama koje pokazuju da, iako rizik povećava s godinama, stope ovog raka vrtoglavo rastu među osobama mlađima od 50 godina. Stopa oboljelih od raka debelog crijeva mlađih od 50 godina porasla je za više od 50 posto u godinama koje su prethodile 2014.
Smrt od raka debelog crijeva sada čini devet posto smrti od raka, nakon raka pluća (23 posto), i čini više smrtnih slučajeva od raka gušterače (osam posto), dojke (sedam posto), prostate (pet posto), i rak jetre ili žučnog kanala (pet posto).Sve druge smrti od raka činile su manje od pet posto, prema najnovijim statistikama CDC-a.
"Prema članku Yale Medicine, tamošnji liječnici su nedavno izvijestili da svake godine liječe sve mlađe pacijente, jednog od samo 18 godina, ali i druge u 20-im, 30-im i 40-im godinama, koji ne prepoznaju znakove. Američko društvo za rak izvijestilo je o dosad najvećoj analizi trenda u časopisu Nacionalnog instituta za rak. Otkrili su da ljudi rođeni 1990., koji bi sada imali 31 godinu, imaju dvostruko veći rizik od raka debelog crijeva i četiri puta veći rizik od raka rektuma u usporedbi s ljudima rođenim oko 1950. "
"Vidimo jasan porast raka debelog crijeva kod mlađih generacija," kaže Haddon Pantel, MD, kolorektalni kirurg Yale Medicine, čak i dok ukupni brojevi padaju, učestalost kod mlađih ljudi raste.
Dakle, što dovodi do porasta slučajeva raka debelog crijeva među osobama mlađima od 50 godina? Za to su krivi brojni čimbenici, ali čini se da je prehrana glavni pokretač rizika.“Loša prehrana je najveći čimbenik rizika,” kaže Rajiv Sharma, M.D., gastroenterolog s GastroMD-om u Tampi, Florida, i autor knjige Pursuit of Gut Happiness, koji je primijetio porast broja mlađih pacijenata s rakom debelog crijeva. Njegov najmlađi bio je 24-godišnjak bez povijesti raka debelog crijeva. “Ljudi jedu previše hrane koja izaziva upale, a premalo hranjivih tvari biljnog porijekla.”
Hrana koja povećava rizik od raka debelog crijeva
Čak i s izravnim rođakom koji je imao rak debelog crijeva, što povećava rizik, niste bespomoćni u sprječavanju raka debelog crijeva. "Pojedinci imaju određenu kontrolu", kaže Lisa Ravindra, M.D., liječnica primarne zdravstvene zaštite s Medicinskog centra Sveučilišta Rush u Chicagu. "Dva od najvećih načina da smanjite rizik, čak i ako ste pod većim rizikom, su zdrava prehrana i redovita tjelovježba."
Sharma priča o svom medicinskom obrazovanju u Indiji, gdje je morao promatrati kolonoskopiju među pretežno vegetarijanskom populacijom, koja je jela malo ili nimalo prerađene hrane."Jedva da su imali polipe debelog crijeva", kaže on. Polipi, iako općenito benigni, male su nakupine stanica koje rastu i pričvršćuju se na sluznicu debelog crijeva i mogu biti prekursor raka debelog crijeva. Na to hoće li se pojaviti uvelike utječe prehrana. "Ovi polipi su bolest zapadnjačke hrane."
"Pod zapadnjačkom hranom misli na standardnu američku prehranu, odnosno onu koja je bogata životinjskim proizvodima i stoga krcata zasićenim mastima, kolesterolom i natrijem. To su namirnice koje se smatraju proupalnim jer potiču upalu u tijelu, a "sve bolesti počinju upalom", kaže Sharma."
Hrana povezana s rizikom od raka debelog crijeva
Dakle, koje su namirnice povezane s rakom debelog crijeva koje je pametno eliminirati? Evo četiri.
1. Crveno i prerađeno meso
Počnite s crvenim i prerađenim mesom. “Iako podaci nisu u potpunosti dosljedni, dugotrajna učestala konzumacija crvenog mesa (poput govedine, svinjetine ili janjetine) ili prerađenog mesa (poput kobasica, slanine, šunke, goveđeg pečenog mesa, usoljene govedine, bolonje, feferona i drugih dimljenih proizvoda) , soljeno, fermentirano ili suhomesnato) čini se da je povezano s povećanim rizikom od raka debelog crijeva,” kaže Ravindra, napominjući da je Svjetska zdravstvena organizacija prerađeno meso označila kao kancerogeno, a crveno meso kao vjerojatno kancerogeno.Izvješće stavlja ovu hranu u istu kategoriju rizika za rak kao azbest, cigarete i alkohol.
2. Dodani šećer i gazirana pića
Slatka hrana i pića mogu čak igrati ulogu. Nedavna studija u British Medical Journalu otkrila je da je ispijanje dva ili više slatkih pića dnevno u odrasloj dobi i adolescenciji povezano s većim rizikom od rane pojave CRC-a kod žena. Iako je ovo bila mala studija, "nema nutritivne koristi od slatke hrane i pića pa ih je najbolje izbjegavati", kaže Ravindra.
3. Prekomjerna konzumacija alkohola
A tu je i alkohol koji u medijima dobiva različite poruke. Ali kada je riječ o riziku od raka, uključujući debelo crijevo, poruka je jasna: "Nula je najbolja", kaže Sharma, ponavljajući stav Američkog društva za borbu protiv raka da je najbolje ne piti alkohol. A tu je i znanost koja to podupire. Uzmimo, na primjer, studiju u Annals of Oncology koja je pronašla čvrste dokaze o povezanosti između pijenja nešto više od jednog pića dnevno i rizika od raka debelog crijeva.
Naravno, nula alkohola je nešto što većina ljudi neće slijediti, zbog čega ovi stručnjaci prave neke odstupanja. Ravindra kaže da ako pijete ne biste se trebali ograničiti na više od dva pića dnevno ako ste muškarac i jedno ako ste žena, ali Sharma ima drugačiji stav. “Ograničite se na jedan ili dva godišnje,” kaže.
4. Duhan za pušenje
I iako ovo nije hrana, pušenje treba izbjegavati, bez obzira na rizik. Povezan je s povećanom učestalošću i smrtnošću od raka debelog crijeva, kaže Ravindra.
Vlakna i rizik od raka debelog crijeva
Kada je riječ o prevenciji raka debelog crijeva, biljna prehrana je najzdraviji pristup, zbog sadržaja vlakana u biljkama. "Vlakna su ključna za prevenciju raka debelog crijeva", kaže Sharma. Zapravo, studija Cancer Causes & Control otkrila je da su muškarci koji su jeli 35 grama ili više vlakana dnevno imali 40 posto manji rizik od raka debelog crijeva od onih koji su jeli 13 grama dnevno.
Vlakna su korisna u prevenciji raka jer utječu na zdravlje crijeva. Za početak, topivu vrstu vlakana vaša crijevna flora razgrađuje u kratkolančane masne kiseline poput butirata i propionata. "Oni mijenjaju način na koji se DNK vaše crijevne sluznice izražava, što dovodi do boljeg zdravlja crijeva", kaže Sharma. Zdravija crijeva pomažu smanjiti upale i mutacije DNK, što se prevodi u manje polipa i manje raka.
Netopljiva vlakna služe kao gruba hrana, pomažući u izbacivanju otpada dok se kreće kroz vaša crijeva. Netopiva vlakna zapravo se vežu s toksinima, povećavaju vašu stolicu i pomažu vam u kakanju, objašnjava Sharma. "Kada kakite, izbacujete toksine i nepotrebne izlučevine i pripremate svoje debelo crijevo za novu količinu hrane", kaže Sharma. U idealnom slučaju, trebali biste izbacivati te toksine barem jednom dnevno.
Većina povrća, voća, cjelovitih žitarica, mahunarki, orašastih plodova i sjemenki –– osnova prehrane biljnom hranom –– može koristiti vašem tijelu i smanjiti rizik od raka debelog crijeva, kaže Sharma.Ali izdvajaju se orašasti plodovi, povrće tamno zelene, crvene ili narančaste boje poput mrkve, kupusa, prokulice, špinata, brokule i paprike; voće poput bobičastog voća, nara i acaia; đumbir; češnjak; i začini, osobito kurkuma, koji mogu pomoći u smanjenju stvaranja polipa. Sharma također preporučuje fermentiranu hranu pogodnu za crijeva poput kimchija i kiselog kupusa.
Kako smanjiti rizik od raka debelog crijeva
Možete raditi sve kako treba (prehrana, vježbanje) i još uvijek imati nesretnu dijagnozu raka. Najvažniji korak u prevenciji je probir, koji može otkriti prekancerozne polipe i ukloniti ih. Ići na kolonoskopiju je važno, ali važan je i redoviti pregled na kojem liječnici mogu procijeniti vaš rizik. "Kad se uhvati u ranijim stanjima, rak debelog crijeva se najbolje može liječiti", kaže Ravindra. Zapravo, 60 posto smrti od raka debelog crijeva moglo bi se spriječiti probirom, prema Fight Colorectal Cancer.
Sve donedavno, smjernice su nalagale da se probir započne u dobi od 50 godina.Ipak, nove preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a pozivaju na probir kod većine pojedinaca koji treba započeti u dobi od 45 godina i ponavljati ga svakih 10 godina ako se na pregledu ništa ne pronađe. I trebali biste znati znakove kao što su krvava stolica ili krvarenje kada idete u kupaonicu, zatvor ili bilo koje dramatične promjene koje su neobjašnjive u vašim uobičajenim navikama u kupaonici.
Dok je zlatni standard u probiru i dalje kolonoskopija, postupak koji šalje malenu kameru i svjetlo kroz vaš rektum kako bi pregledao unutrašnjost vašeg debelog crijeva i uočio rane znakove raka debelog crijeva, dolaze i drugi rani testovi Trgovina. Sharma preporučuje svima da ovo dobiju kao prvu provjeru, čak i ako su vegani.
Također postoji i test kod kuće koji možete napraviti umjesto njega koji se zove Cologuard. "Analizira vaš uzorak stolice na krv ili fragmente DNK koji bi mogli biti od raka", kaže Ravindra, napominjući da Cologuard otkriva 92 posto raka debelog crijeva sveukupno, ali se preporučuje samo osobama s prosječnim rizikom.Ako je negativan, možete pričekati tri godine prije ponavljanja. Međutim, ako bude pozitivno, od vas će se tražiti da se podvrgnete kolonoskopiji radi daljnje procjene.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što je najbolje za vas, ali do tada nemojte čekati s promjenom prehrane. Napunite svoj tanjur biljkama kako bi debelo crijevo bilo što čistije.
Za više stručnih savjeta posjetite The Beet's He alth & Nutrition Articles.
Kako unijeti dovoljno željeza kada ste na biljnoj prehrani
Možda mislite da je željezo sinonim za meso, a iako ga životinjski proteini svakako sadrže, to ne znači da ne možete dobiti dovoljno željeza ako jedete uglavnom biljnu prehranu. Zapravo, možete ako znate koju hranu odabrati i kako je spariti. Dnevna preporuka Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH) za unos željeza je 18 miligrama (mg), ali nisu svi izvori željeza jednaki. Evo što oni koji jedu biljnu hranu trebaju znati o željezu i koja je hrana bogata željezom najbolja za iskorištavanje dobrobiti.Zasluga galerije: Getty Images
Getty Images
1. Bijele gljive
1 šalica kuhana=3 mg željeza (17% dnevne vrijednosti (DV))\ Mnogo je razloga zašto jesti gljive redovito, ali njihova mesna tekstura (probajte Portobello kapu kao zamjenu za meso za hamburger!) i dovoljno proteina su dva vrhunca. Dodajte ih svom prženju, tacosima ili čak umjesto mesa u lažnom umaku Bolognese.
Getty Images
2. leća
1/2 šalice=3 mg željeza (17% DV) Ne morate pojesti veliku porciju leće da biste dobili obilnu dozu željeza. Samo pola šalice osigurava gotovo 20% željeza koje vam je potrebno u jednom danu. Baš kao i gljive, leća ima mesnatu teksturu koja dobro funkcionira u hamburgerima, tacosima ili zdjelicama za žitarice.
Getty Images
3. Krumpir
1 srednji krumpir=2 mg željeza (11% DV) Jadni krumpir dobio je tako loš glas. Strah od ovog mlaza bogatog ugljikohidratima je neopravdan jer je to zapravo pristupačan i ukusan izvor željeza i kalija. Zato samo naprijed i uzmite hašiš, pečeni krumpir ili juhu od krumpira i ostavite kožu za malo dodanih vlakana.
Getty Images
4. Indijski oraščići
1 unca=2 mg željeza (11% DV) Većina orašastih plodova sadrži željezo, ali indijski oraščići se ističu jer imaju manje masti od nekih drugih orašastih plodova. Jedna unca indijskih oraščića (oko 16 do 18 oraha) ima 160 kalorija, 5 grama proteina i 13 grama masti. Dodajte šaku indijskih oraščića u smoothieje, juhe ili umake za dodatnu kremastost.
Getty Images
